外耳道成形术步骤

　　很多耳畸形患者会存在外耳道蔽塞的情况，这个时候就需要进行外耳道成型手术。那么如果是进行该手术的话，都应该需要分为哪几个步骤呢？针对大家的这个疑问，下面的这篇文章将会给大家带来的就是外耳道成型手术的步骤介绍。

　　1、切口先天性外耳道闭锁常伴有耳廓及中耳畸形，可在耳廓前、颞颌关节后做弯切口(同耳廓成形术切口)，深达骨面;也可取耳后切口。

　　2、寻找鼓窦用剥离子分离切口，剪除部分皮下组织，可见局部凹陷或有粗糙骨面，类似后上嵴和筛区，可在此处由外向内去除骨质及气房，寻找鼓窦，如无明显标志，可在颞颌关节后上方由外向内去除乳突骨质和气房，也可直接经闭锁的骨性耳道进路切除软组织和去除骨质，软组织造成的闭锁采用此进路较好。

　　3、扩大外耳道找到鼓窦后，向前去除上鼓室外侧骨壁，向后去除乳突骨壁及气房，并修薄颞颌关节窝后面外耳道前壁的骨质，扩大外耳道。在去除上鼓室外侧壁时，可看到砧骨短脚、体和锤骨头依次向前下方切除鼓室外侧骨质，即可查清听骨链全貌及两窗(前庭窗及蜗窗)。酌情做鼓室成形术。

　　4、外耳道植皮扩大外耳道后，如无鼓膜可先取骨膜或筋膜封闭鼓室，然后在外耳道和骨膜或筋膜表面植皮，此游离裂层皮片可取自大腿内侧(方法如前述)。皮肤在移植于外耳道前可采用连续缝合方法缝成盲管桶状再植入外耳道，其内端抵人工鼓膜，外端与外耳道口骨膜和皮肤缝合，皮管中放碘仿纱条，应使其与周围骨面紧密相贴，术耳加压包扎。

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